嘴邊肉一掉
氣色、線條全跟著走鐘。
台南拉皮手術推薦｜葉亘耕醫師解析：
中下臉筋膜拉提、費用與恢復期全攻略
什麼是拉皮手術？不只是拉緊皮膚的「結構重置」
您是否也發現，隨著時間流逝，臉上的皺紋似乎越來越深？拍照時，嘴邊肉和模糊的輪廓線總是讓您不滿意？當膠原蛋白流失、地心引力不斷作用，臉部組織的鬆弛問題，是每個人都必須面對的過程。
許多人以為「拉皮手術」只是單純地把臉部皮膚拉緊，但這其實是過時的觀念。現代臉部拉皮的精髓，在於處理皮膚深層的「SMAS 筋膜層」。
SMAS 筋膜層（淺表肌腱膜系統）是一層位於皮下軟組織和肌肉之間的纖維筋膜組織，它是支撐我們臉部軟組織的關鍵結構。當這張網因為老化而鬆弛，附著在上面的脂肪墊和皮膚就會跟著一起下垂。
因此，專業的拉皮手術，重點不在於「拉皮」，而在於「復位」。醫師會透過精細的手術方式，將鬆弛的 SMAS 筋膜層剝離、拉提，並將其固定回年輕時的位置。這才是一場從根本上解決皮膚鬆弛問題的「結構重置」工程。
為什麼你需要拉皮手術？解析臉部老化的關鍵信號
臉部老化是一個多層次的過程。當非侵入性的醫美療程（如電波拉皮或音波拉皮）已經無法提供足夠的支撐力時，拉皮手術便成為更根本的解決方案。
如果您發現自己有以下狀況，可能就是拉皮手術的適合人選：
臉部老化是一個多層次的過程。當非侵入性的醫美療程（如電波拉皮或音波拉皮）已經無法提供足夠的支撐力時，拉皮手術便成為更根本的解決方案。
如果您發現自己有以下狀況，可能就是拉皮手術的適合人選：
徵兆一：雙頰下垂與蘋果肌走位
年輕時飽滿的蘋果肌，隨著筋膜層鬆弛會向下滑動。這不僅讓中臉顯得扁平，下滑的組織還會堆積在下方，造成雙頰下垂的視覺感，這是拉皮手術首要解決的問題之一。
徵兆二：法令紋加深與木偶紋
當中臉組織下垂，會擠壓鼻翼兩側，形成深深的法令紋。而嘴角下方的木偶紋（嘴角木偶紋）則是下臉拉皮需要處理的重點。雖然填充玻尿酸可以修飾，但若不解決上方的重壓，法令紋與木偶紋很難徹底消失。
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徵兆三：嘴邊肉 (Jowls) 與輪廓線消失
下垂的脂肪堆積在嘴角兩側，形成兩團惱人的嘴邊肉。它會破壞輪廓線的流暢度。透過中下臉拉皮手術，能有效將嘴邊肉復位，重現緊緻的下顎線條。
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徵兆四：前額老化與眼周細紋
額頭的皮膚鬆弛會導致抬頭紋、眉間紋與眉壓眼，這需要透過前額拉皮或提眉手術來改善。
什麼是深層筋膜拉皮？為何整外醫師都推薦？
在諮詢拉皮手術時，您可能會聽到「傳統拉皮」與「深層筋膜拉皮」的區別。作為專業的整外（整形外科）醫師，我堅持採用深層技術。
傳統拉皮 vs. 深層筋膜拉皮
傳統拉皮手術 (Skin-Only)：僅剝離並拉緊表皮。雖然手術時間短，但因為皮膚本身彈性有限，單純拉皮膚容易造成疤痕變寬，且拉皮的效果維持時間短，容易出現「面具臉」。
深層筋膜拉皮 (Deep Plane)：這是現代拉皮手術的黃金標準。醫師會深入 SMAS 筋膜下方進行剝離，釋放沾黏的韌帶。這樣做能讓筋膜與皮膚作為一個複合體被整體拉提，皮膚在無張力下縫合，臉部表情自然且緊緻效果持久。
拉皮手術有哪些種類？上、中、下臉拉提全解析
1. 內視鏡前額拉皮手術（上臉拉提）
針對部位：前額、眉毛、眼尾。
適合問題：改善眉壓眼、眉毛下垂、眼周細紋，以及靜態的抬頭紋、眉間紋。
手術特色：利用微創的內視鏡技術，透過髮際線內的小切口進行剝離與五爪釘固定。內視鏡拉皮（視鏡拉皮）能放大視野，避開神經血管，手術傷口小、恢復期快。
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2. 中下臉拉皮手術（中臉與下臉拉提）
這是目前詢問度最高的拉皮手術項目，也是解決大部分臉部老化問題的核心。
中下臉拉皮的改善範圍
中下臉拉皮能同時處理中臉的蘋果肌復位，以及下臉的輪廓線修飾。对于雙頰下垂、深層法令紋、木偶紋以及嘴邊肉，中下臉拉皮手術能提供最全面的改善。
隱痕拉皮與手術切口
醫師會將拉皮切口精細地隱藏在耳前髮際線，沿著耳廓軟骨邊緣延伸至耳後。這種隱痕拉皮技術，癒合後的疤痕極不明顯。對於皮膚鬆弛嚴重的患者，中下臉拉皮會切除多餘的皮膚，達到最佳的緊緻度。
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3. 頸部拉皮（天鵝頸手術）
針對部位：下巴下方與頸部。
適合問題：改善火雞脖、雙下巴、頸部鬆弛。
手術特色：通常與中下臉拉皮手術合併進行，透過擴頸肌縫合與深層筋膜脂肪移除，打造緊緻的下顎線條。
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拉皮手術 vs. 醫美療程：一張表看懂差異
面對臉部鬆弛，許多人會猶豫該選擇拉皮手術，還是非侵入的醫美療程（如電波拉皮、音波拉皮）或埋線拉提。
比較原理與效果
| 項目 | 拉皮手術 (外科手術) | 醫美療程 (電音波) | 埋線拉提 (微創) |
|---|---|---|---|
| 原理 | 剝離並復位 SMAS 筋膜層 | 熱能刺激膠原蛋白 | 線材倒鉤懸吊 |
| 改善重點 | 根本解決嚴重鬆弛、贅皮 | 膚質緊緻、保養 | 暫時性拉提 |
| 效果持久 | 長久 (約 10 年以上) | 短 (約 1-2 年) | 短 (約 6-12 個月) |
| 恢復期 | 約 2-3 週 | 無 | 約 3-7 天 |
為什麼醫美療程無法取代拉皮手術？
電音波拉皮或音波拉提主要作用是讓筋膜層與皮膚「收縮」，適合輕度鬆弛保養。但當多餘的皮膚與脂肪已經明顯鬆弛下垂，單靠收縮是無法對抗地心引力的。只有透過拉皮手術將多餘組織切除並重新固定筋膜，才能達到真正的緊實與年輕化。
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拉皮手術費用、恢復期與常見問題
拉皮手術費用大概多少？
拉皮手術沒有公定價格，拉皮手術的費用取決於：
手術範圍：前額拉皮、中下臉拉皮、全臉拉皮或合併頸部。
手術難度：是否為二次重修（重修費用較高）。
麻醉方式：是否包含全套全身麻醉監測。
此外，整外醫師的經驗與技術也是影響價格的關鍵。建議您親自門診諮詢，以獲得依照您臉部條件設計的精確報價。
拉皮手術恢復期要多久？
一般而言，拉皮手術術後 1-3 天術後腫脹最明顯，需配合冰敷。約 10-14 天拆線，傷口癒合。雖然完全自然可能需要 1-3 個月，但通常在術後 2-3 週即可淡妝出門進行日常社交。
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拉皮手術會有後遺症嗎？萬一失敗怎麼辦？
常見的暫時性狀況包括腫脹、瘀青或麻木感，這是感覺神經修復的過程。嚴重的神經損傷在整外專科醫師操作下極為罕見。若您擔心術後效果不佳或曾經做過手術需要救援，我們也提供專業的重修評估。
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葉亘耕醫師獨家技術揭密：
精準「放鬆」：有別於埋線拉提單純依靠線材勾住皮膚，葉醫師的中下臉拉皮手術精髓在於深層筋膜及韌帶組織的「精準放鬆」。透過耳前、耳後與髮際線的隱蔽切口，溫和掀起臉部皮膚與深層筋膜組織，充分放鬆那些拉住筋膜的韌帶結構。這能讓組織在拉提後，更自然、更有效地固定在理想位置，實現持久且不僵硬的自然拉提效果。
黃金「提拉向量」：傳統拉皮，如深層筋膜拉皮多將皮膚與SMAS筋膜層一併提拉。但葉醫師追求更精準的「分層提拉」策略：皮膚剝離範圍擴大至瞳孔中線，而深層筋膜層往「上方」提拉並固定，皮膚則往「上外側」拉提。這種獨特的「拉提」方向，能最大化改善嘴邊肉下垂、法令紋和木偶紋等問題，打造更精緻的臉部線條。
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拉皮手術流程：從諮詢到重拾年輕的五部曲
專業評估：由台南凡登整外專科醫師親自評估臉部骨骼、脂肪與筋膜鬆弛程度。
客製化計畫：決定拉皮手術範圍（如：是否合併提眉手術或眼袋手術）。
術前檢查：抽血與身體評估，確保麻醉安全。
麻醉與手術：全程由麻醉專科醫師監控，醫師專注於筋膜復位與皮膚修整。
術後照護：包含冰敷、溫敷、疤痕護理與定期回診。
結論：尋求專業評估，打造專屬的緊緻臉部
臉部拉皮手術是一項精細且高度專業的工程，它不是單純拉皮，而是深層的結構重整。相較於一般的醫美療程，拉皮手術提供了最根本且持久的解決方案，能有效改善雙頰下垂、法令紋、木偶紋與中下臉的線條。
決定進行拉皮手術前，最重要的步驟是尋求一位值得信賴的整外專科醫師。葉亘耕醫師將以安全與自然為最高原則，協助您重拾緊緻的自信臉部輪廓。
