總覺得眼皮垂垂的、看起來好沒精神？當眼皮下垂的問題浮現，許多人的第一反應是：「我是不是該去割雙眼皮了？」然而，這個決定可能讓妳的眼神看起來更兇、更不自然，給人的印象也不佳。
台南凡登整形外科葉亘耕醫師指出，眼皮下垂（甚至眼袋）的真正元兇，常常不是眼皮本身，而是上方的眉毛位置。
若沒有對症下藥，單純處理眼皮問題，很可能造成所謂的「眉壓眼」。本文將由葉醫師帶您深入了解眉壓眼怎麼辦，如何透過「提眉手術」，從根本改善眼皮下垂，找回真正明亮的年輕眼神。
為什麼會發生眉壓眼？認識抬頭紋與八字眉的成因
隨著年紀（年齡）增長，支撐我們臉部的膠原蛋白會逐漸流失，皮膚的彈性纖維也會斷裂，導致整體組織的鬆弛與下垂。這個過程是從上到下連動的：
- 前額鬆弛：額頭的皮膚與深層肌肉失去支撐力，開始下垂。為了出力抬高眉毛，人的臉部表情會不自覺用力，進而產生頑固的抬頭紋與皺眉紋。
- 眉毛下垂：下垂的前額組織會把眉毛往下推，使得眉毛的位置低於眉弓，不僅縮短了理想的眉眼距離，更可能形成愁苦的「八字眉」。
- 眼皮堆積：當眉毛下壓後，原本屬於眉下的皮膚會擠壓到上眼皮的空間，造成眼皮看起來更泡、更垂，眼睛更小，甚至形成「三角眼」，嚴重時還會影響視野。
葉亘耕醫師的「窗簾理論」：秒懂三種眼周年輕化方案
葉亘耕醫師解釋，很多來諮詢時，都對前額拉提、眉下切皮和割雙眼皮這三種治療方式感到困惑。為此，他常用一個「窗簾」的比喻，幫助大家快速理解：
「我們可以把下垂的眼皮想像成一幅過長的窗簾。」
- 內視鏡前額拉提：就像是「把窗簾桿（窗簾掛勾）整根往上移」。這個提眉手術從最根本的源頭，將下垂的前額與眉毛一起向上拉提，當支撐點變高了，過長的窗簾（眼皮）自然就被提上去了。
- 眉下切皮：好比「從窗簾的頂端，靠近掛勾的地方把布料剪掉一段」。這個手術不移動窗簾桿，而是直接在眉下切除多餘的皮膚，讓窗簾變短，效果直接而精準。
- 割雙眼皮：則是「從窗簾的下擺，把最下方的布料剪短」。这个手術專注於處理眼皮摺線處的問題，移除多餘的皮膚和脂肪，但它並未改變窗簾桿或窗簾上緣的位置。
眉壓眼怎麼辦？醫師推薦的治療方式比較
面對眉壓眼問題，治療方式眾多，從非侵入性療程到外科手術，葉亘耕醫師建議患者應根據自身的年齡、皮膚鬆弛程度來選擇。
1. 非手術療程：埋線拉提與電波/音波 (拉提療程)
對於年紀較輕、剛出現輕微眉毛下垂或眉壓眼問題的人，可以先考慮非侵入性的醫美療程。
- 電波/音波拉提 (如鳳凰電波、電音波)：利用熱能刺激皮膚筋膜層收縮、促進膠原蛋白增生。其優點是沒有手術傷口、幾乎沒有恢復期，適合當作音波保養，但對於已成形的結構性下垂，拉提效果有限。
- 埋線拉提 (埋線)：利用可吸收的醫療線材，將鬆弛的皮膚組織暫時性地向上拉提。其優點是恢復快、能立即看到效果。缺點是埋線拉提的持久度較短（約 1-2 年），且對於前額（額頭）較重的皮膚或嚴重的眉壓眼，支撐力可能不足。
2. 手術治療：提眉手術與雙眼皮手術
對於中度至重度的眉毛下垂、或已造成明顯眉壓眼困擾的患者，手術是更治本的選擇。主要可分為以下三類：
- 內視鏡提眉 (前額拉提)
- 眉下切皮 (眉下提眉)
- 割雙眼皮 (合併提眼肌手術)
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決策樹：我適合哪一種前額拉提方案？
了解了手術原理後，我該怎麼選？專業醫師會根據患者的情況，整理出以下決策路徑，幫助您找到最適合的方案。
情況一：眉眼距離近 -> 推薦「內視鏡前額拉提」
- 你的問題：眉毛位置明顯偏低，導致眉眼距離過近，有明顯的「眉壓眼」。可能同時合併嚴重的抬頭紋、皺眉紋。
- 推薦方案：內視鏡前額拉提 (內視鏡提眉)
- 原理：「拉高窗簾桿」。這是最全面的改善方案，能一次性將眉毛、眼尾、甚至整個前額皮膚組織向上拉提，打開眉眼比例，讓眼神煥然一新。
- 優點：手術效果最全面、最持久，且手術傷口（切口）藏在髮際線內，極為隱痕。
- 考量：恢復期較長，費用也最高，且需要全身麻醉。
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情況二：眉毛位置正常 -> 推薦「眉下切皮」
- 你的問題：眉毛位置正常，但上眼皮外側皮膚鬆弛，導致眼尾下垂，眼神疲憊，看起來像八字眉或三角眼。
- 推薦方案：眉下切皮 (眉下提眉)
- 原理：「剪掉窗簾頂部」。這是一種精準的局部手術，又稱眉切手術。醫師會沿著眉毛下緣切口，切除多餘的鬆弛皮膚，直接拉提下垂的眼尾，改善眼部的下垂感。
- 優點：手術單純，恢復期短，腫脹輕微，能維持天生的雙眼皮形狀。
- 考量：疤痕在眉毛下緣，恢復初期較明顯，需靠紋繡或化妝修飾。
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情況三：眼睛無神 -> 推薦「割雙眼皮」
- 你的問題：眉毛位置正常，但有眼瞼下垂（提眼肌無力）的問題，導致眼皮蓋住瞳孔，眼睛看起來總是像沒睡飽、眼神渙散。
- 推薦方案：割雙眼皮 (可合併提眼肌手術)
- 原理：「剪掉窗簾底部」。此手術專注於眼皮本身，移除多餘皮膚脂肪，並可同時「修復」無力的提眼肌，讓眼睛縱向張得更大。
- 優點：能同時創造雙眼皮摺痕並改善提眼肌功能，讓眼神更聚焦、更有精神。
- 考量：無法改善眉毛位置。若在已有眉壓眼的情況下進行，術後眉眼距離會更近，眼神看起來更兇。
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深入了解內視鏡提眉的手術方式
內視鏡提眉（內視鏡前額拉提）是處理眉壓眼問題的治本選項之一。這種手術方式是利用內視鏡（或稱視鏡）技術，深入前額的筋膜層進行剝離與拉提，效果最為顯著。對於額頭皮膚鬆弛、抬頭紋明顯的手術者，是改善眉眼比例的推薦方案。
專業醫師評估：找到你的眉壓眼問題根源
眉壓眼怎麼辦？關鍵在於正確診斷。許多人的眉壓眼問題，可能合併了前額鬆弛、眼皮下垂、提眼肌無力等多重因素。
選擇經驗豐富的專業醫師至關重要。醫師會仔細分析您的眉毛位置、眉眼距離、皮膚彈性、額頭肌肉狀況，甚至提眼肌功能，為您量身打造最適合的治療方式，這才是改善眉壓眼問題的根本之道。歡迎預約諮詢，了解更多案例。
結論：選擇適合自己的年輕化方案
面對眼周老化與下垂的問題，選擇最適合自己的年輕化方案至關重要。無論是透過日常保養、非侵入性療程（醫美療程），還是專業手術，都能有效改善眼周的緊緻度與年輕感。
建議在做決定前，先充分了解各種方案的優點，並與專業醫師討論自身需求與期待，才能找到最符合個人條件的解決方案。
